Mamografia digjitale është padyshim një nga armët tona të mëdha në betejën kundër kancerit të gjirit. Nga fundi i viteve 1960, kur fushata e atëhershme e mamografisë analoge filloi për herë të parë në Nju Jork, e deri më sot, me teknikat më të reja të sofistikuara të mamografisë digjitale dhe tomosintezës digjitale, ulja e vdekshmërisë nga kanceri i gjirit ka qenë spektakolare, me studime që kanë llogaritur deri në 35 %.
Natyrisht, mamografia digjitale është një ekzaminim morfologjik, pra fillimisht na jep informacion nëse ka ndonjë ndryshim brenda gjirit dhe më pas na jep informacion për formën, madhësinë dhe konturin e ndryshimit.
Sipas definicionit, në mamografi nuk mund (ose ndoshta nuk kemi mundur deri tani) të marrim informacion për vaskularitetin e lezioneve të paraqitura, një parametër shumë i rëndësishëm për karakterizimin e tyre. Kryesisht, ky informacion i kombinuar mbi morfologjinë dhe vaskularitetin e lezioneve të gjirit sigurohet nga mamografia magnetike, por një ekzaminim më i kushtueshëm dhe jo gjithmonë lehtësisht i disponueshëm.
Përdorimi i kontrastit në mamografi është një zhvillim revolucionar. Ideja dhe aplikimi i kontrastit në mamografinë dixhitale pothuajse ka revolucionarizuar pikëpamjen e të gjithë neve radiologëve të specializuar të gjirit në mbarë botën. Teknika bazohet në një injeksion të thjeshtë të kontrastit të jodit nga një venë periferike, në të njëjtën mënyrë si për një skanim të thjeshtë CT.
Cili është procesi
Pacienti vendoset në aparatin e mamografisë në të njëjtën mënyrë si për një mamografi të thjeshtë digjitale. Imazhet merren më pas pas injektimit të agjentit të kontrastit në kohë specifike që na lejojnë të vlerësojmë dhe analizojmë vaskularitetin e gjirit normal dhe çdo ndryshim themelor. Kështu, ne tani kemi gjithashtu akses në informacionin dinamik që plotëson në mënyrë ideale informacionin morfologjik dhe rrit saktësinë tonë diagnostike.
Studimet e para kërkimore mbi këtë teknikë nisën në vitet 2000, me kulmin e tyre në mesin e viteve 2010, ku teknika u përsos dhe tashmë kaloi në praktikën e përditshme klinike në shumë qendra të mëdha jashtë vendit.
Koha e ekzekutimit është optimizuar dhe nuk i kalon 6-8′ ndërsa tolerohet shumë mirë nga pacientët. Përfitimi është veçanërisht i rëndësishëm për ato gra që vuajnë nga klaustrofobia dhe nuk mund të vijnë për një mamografi MRI. Vështirësitë e raportuara ose ngjarjet negative janë minimale.
Mamografia digjitale me kontrast përdoret për t’iu përgjigjur pyetjeve klinike specifike dhe të shpeshta në lidhje me karakterizimin e mëtejshëm të lezioneve të treguara në mamografinë dixhitale, si stadimi lokal në diagnozën fillestare të malinjitetit të gjirit, vlerësimi i përgjigjes ndaj trajtimit para operacionit, shqyrtimi i grave me -Profile rreziku që kanë kundërindikacion për kryerjen e mamografisë magnetike ndërkohë që ka studime që vlerësojnë këtë teknikë për kontrollin e rritjes së densitetit të gjoksit.
Së fundi, sistemet e posaçme udhëzuese nën mamografinë dixhitale me kontrast për biopsinë perkutane të lezioneve të dukshme vetëm me këtë teknikë janë në optimizim dhe vlerësim.
Në studimet shumëqendrore të deritanishme, mamografia digjitale me kontrast është treguar të ketë ndjeshmëri më të madhe diagnostike se mamografia dhe, në disa raste, saktësi më të madhe diagnostike sesa kombinimi i mamografisë dhe ultrazërit. Është, pra, një tjetër mjet shumë i dobishëm dhe premtues në indikacione klinike specifike siç u përmend më lart, i cili vjen për të forcuar kukurën tonë diagnostike në imazherinë e gjirit.
